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?專家:打首針不必先做敏感測(cè)試\大公報(bào)記者 陳惠芳

2021-09-05 04:23:20大公報(bào)
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  接種疫苗是抗擊新冠肺炎疫情的有效方法,但有些人擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)敏感情況。有兒童免疫及傳染病科??漆t(yī)生指現(xiàn)時(shí)最新評(píng)估顯示,接種第一針的市民,進(jìn)行敏感測(cè)試屬不必要。

  百萬(wàn)針僅1至2人出現(xiàn)急性過(guò)敏

  兒童免疫及傳染病科??坪螌W(xué)工醫(yī)生(圓圖)表示,大數(shù)據(jù)顯示,復(fù)必泰和科興兩種疫苗屬安全,接種后出現(xiàn)急性過(guò)敏是100萬(wàn)針有1至2人有此反應(yīng)?,F(xiàn)在有兩種疫苗供市民選擇,若對(duì)多種藥物敏感,科興不含聚乙二醇(PEG)及聚山梨醇酯80(Polysorbate 80)的可致敏成分,對(duì)這類藥物敏感人士,接種科興問(wèn)題該不大。若接種一針有過(guò)敏反應(yīng),可向家庭醫(yī)生查詢或轉(zhuǎn)介醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估可否接種第二針。業(yè)界就最新評(píng)估已有考慮及共識(shí),無(wú)須在接種第一針前接受藥物敏感測(cè)試。另外,何醫(yī)生作出以下提示:

  ?接種第一針COVID-19(2019年冠狀病毒疾?。┮呙缬腥戆Y狀的立即型過(guò)敏反應(yīng)史的人,在過(guò)敏癥專家評(píng)估之前,不應(yīng)接受進(jìn)一步COVID-19疫苗接種。

  ?接種第一針COVID-19疫苗有非即時(shí)型過(guò)敏反應(yīng)史且需要醫(yī)療護(hù)理的人,應(yīng)在進(jìn)一步接種COVID-19疫苗之前,尋求過(guò)敏??漆t(yī)生的建議。

  ?對(duì)多種藥物有嚴(yán)重速發(fā)型過(guò)敏史(一種常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng),主要為呼吸道過(guò)敏反應(yīng)、消化道過(guò)敏反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)以及過(guò)敏性休克)的人,可能有未確診的賦形劑(如聚乙二醇,英文簡(jiǎn)稱PEG)過(guò)敏,他們可以接種不含PEG(過(guò)敏)的疫苗。

  ?使用PEG或含PEG的替代物進(jìn)行的過(guò)敏測(cè)試,預(yù)測(cè)性似乎較差,不應(yīng)常規(guī)進(jìn)行。在使用這些測(cè)試的情況下,過(guò)敏癥專家應(yīng)在病人詳細(xì)臨床病史的背景下解釋結(jié)果。

  ?過(guò)敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹、藥物和食物過(guò)敏,以及與COVID-19疫苗無(wú)關(guān)的過(guò)敏反應(yīng)(無(wú)其他預(yù)防措施)的患者,無(wú)須看過(guò)敏??漆t(yī)生評(píng)估COVID-19疫苗過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

  ?醫(yī)療保健提供者應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,以正確識(shí)別和治療過(guò)敏反應(yīng),并提供腎上腺素和抗組胺藥。

  ?當(dāng)懷疑接種COVID-19疫苗后出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)在癥狀出現(xiàn)后30分鐘至4小時(shí)(最好在2小時(shí)之內(nèi)),保存血清類胰蛋白酶的血液,送院治療。

  ?人們?cè)诮臃NCOVID-19疫苗后,應(yīng)在接種地方休息至少15至30分鐘,觀察有否發(fā)生疫苗相關(guān)過(guò)敏反應(yīng)。

  ?應(yīng)強(qiáng)制規(guī)定完整的賦形劑清單,并在注冊(cè)藥物的所有產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中提供。

  1012至15歲群組接種,目前可選復(fù)必泰,該群組要接種該疫苗,可以考慮轉(zhuǎn)診給過(guò)敏癥??漆t(yī)生。目前無(wú)法獲得不含PEG疫苗的兒童,可以聽(tīng)從兒科過(guò)敏癥??漆t(yī)生的建議。

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