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?輔以中藥/中醫(yī)外治褥瘡為主

2022-03-25 04:24:25大公報(bào)
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  圖:利用紅外線燈照射患處,使褥瘡消散。

  沒(méi)有自理能力的年邁長(zhǎng)者,易有褥瘡。香港中文大學(xué)中醫(yī)院符文澍教授表示,中醫(yī)認(rèn)為褥瘡是由于氣虛血瘀導(dǎo)致,治療上主要依據(jù)褥瘡在不同階段的臨床表現(xiàn),采用相應(yīng)的治療方法,以外治為主,配合內(nèi)治。褥瘡初起,受壓部位皮膚出現(xiàn)暗紅,漸趨暗紫,水腫,皮膚尚未潰破,主要采用外治的方法,采取翻身、減壓等措施,以及中藥外擦局部、按摩局部的方法;亦可配合內(nèi)服理氣活血之中藥,或用紅外線燈照射,或以頻譜儀照射患部,使褥瘡消散。

  他指出,褥瘡嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)破潰期,局部皮膚潰爛,腐肉膿液臭穢。中醫(yī)根據(jù)皮損情況,使用具有化腐生肌、解毒止痛功效的外用藥物治療;同時(shí)內(nèi)服具有益氣養(yǎng)陰托毒功效的中藥,促膿液腐肉排出。如患者在中醫(yī)院內(nèi),中醫(yī)會(huì)盡可能剪除壞死組織;若瘡面過(guò)深、膿液引流不暢,可行局部切開(kāi)清創(chuàng)引流。到了褥瘡收口期,腐肉已脫,鮮肉生長(zhǎng)緩慢,使用具有生肌收口斂瘡功效的外用藥物治療,并內(nèi)服具有氣血雙補(bǔ)、托毒生肌作用的中藥,促使傷口早日癒合。

  符文澍續(xù)道,褥瘡初起,內(nèi)服中藥,治以理氣活血之法。藥用當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、桔梗、牛膝、川芎等。到了破潰期,治以益氣養(yǎng)陰托毒之法;方用生脈散、透膿散合萆薢滲濕湯加減;藥用人參、麥冬、五味子、當(dāng)歸、生黃芪、川芎、皂角刺、萆薢、薏苡仁、黃柏等。損傷收口期,治以氣血雙補(bǔ)、托毒生肌之法;方用托里消毒散加減;藥用人參、當(dāng)歸、黃芪、川芎、白芍、白術(shù)、茯苓、金銀花、白芷、皂角刺等。

大公報(bào)記者 陳惠芳

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