左圖:據(jù)11日發(fā)表的研究稱,Wegovy減肥藥有助于降低患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。\美聯(lián)社;右圖:丹麥藥廠推出的Wegovy減肥藥一度供不應(yīng)求。圖為英國(guó)一家藥房中售賣的Wegovy藥物。\路透社
綜合路透社、《紐約時(shí)報(bào)》、美聯(lián)社報(bào)道:丹麥藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)11日公布最新研究結(jié)果,顯示其生產(chǎn)的大熱減肥藥Wegovy不僅可以用于減肥,還能夠減少超重患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。專家稱,該發(fā)現(xiàn)可能會(huì)改變醫(yī)生治療某些心血管疾病患者的方式。
諾和諾德公布的第三期臨床數(shù)據(jù)顯示,其生產(chǎn)的新型減肥藥Wegovy可將超重患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低20%。該項(xiàng)研究的完整結(jié)果已在11日于費(fèi)城舉行的美國(guó)心臟協(xié)會(huì)年度科學(xué)會(huì)議上向現(xiàn)場(chǎng)觀眾展示,并發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。
梅奧診所心臟專家洛佩茲─希門(mén)尼斯表示,盡管專家多年來(lái)一直知道減肥可以改善心血管健康,但目前還沒(méi)有一種安全有效的減肥藥物被證明可以降低特定風(fēng)險(xiǎn)。他預(yù)計(jì),Wegovy的新發(fā)現(xiàn)將改變心血管疾病的治療,并在未來(lái)幾年成為“主導(dǎo)”。
心臟風(fēng)險(xiǎn)平均降低20%
諾和諾德自2018年開(kāi)始進(jìn)行此次臨床試驗(yàn),是迄今為止對(duì)在Wegovy中存在的化合物司美格魯肽持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、規(guī)模最大的試驗(yàn);也是該公司有史以來(lái)進(jìn)行的最大規(guī)模的臨床試驗(yàn)。參與對(duì)象包括來(lái)自41個(gè)國(guó)家的逾1.7萬(wàn)人,最低年齡為45歲,體重指數(shù)(BMI)為27或更高,平均追蹤時(shí)間超過(guò)3年。
試驗(yàn)期間,參與對(duì)象在服用治療心血管疾病傳統(tǒng)藥物的同時(shí),每周隨機(jī)接受一次Wegovy注射或安慰劑注射。研究發(fā)現(xiàn),在接受Wegovy注射的對(duì)象中,有569人(6.5%)最終患有心臟病、中風(fēng),或死于與心臟相關(guān)的原因;而在接受安慰劑注射的對(duì)象中,患該類病癥人數(shù)達(dá)到701人(8%)。
該結(jié)果表明,對(duì)于既往患有心臟病但沒(méi)有糖尿病的患者,與安慰劑相比,Wegovy將非致命性心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)降低了28%,非致命性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降低了7%,心臟病相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低了15%。
研究人員表示,使用Wegovy的患者與服用安慰劑的患者之間的心臟病風(fēng)險(xiǎn)差異,幾乎在開(kāi)始用藥后立即出現(xiàn)。諾和諾德稱,鑒于患者的心血管益處首次出現(xiàn)時(shí),其尚未開(kāi)始減肥,這表明Wegovy的心血管保護(hù)效用并不純粹是減肥的結(jié)果。
網(wǎng)紅減肥藥供不應(yīng)求
諾和諾德公司開(kāi)發(fā)主管蘭格表示,Wegovy對(duì)心血管的益處是多種因素綜合作用的結(jié)果,特別是在血糖控制、減肥和炎癥方面。巴克萊分析師菲爾德表示,目前尚不清楚本項(xiàng)研究的結(jié)果是否適用于所有同類的GLP-1類藥物。
不過(guò),該研究也指出,“仍不清楚”結(jié)果中有多少是減肥,多少是藥物本身帶來(lái)的好處。大約三分之一的研究志愿者報(bào)告了嚴(yán)重的副作用。Wegovy組中約17%的人和對(duì)照組中約8%的人退出研究,主要是因?yàn)閻盒?、嘔吐、腹瀉和其他與胃有關(guān)的問(wèn)題。
Wegovy在美國(guó)的售價(jià)每月劑量超過(guò)1300美元(約1萬(wàn)港元),高昂的價(jià)格令一些患者難以承擔(dān)。華盛頓大學(xué)研究肥胖癥的醫(yī)學(xué)助理教授哈根表示,新發(fā)現(xiàn)將增加更多保險(xiǎn)公司承保Wegovy的壓力,并可能推動(dòng)將該藥物納入醫(yī)療保險(xiǎn)。西北醫(yī)學(xué)院的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)家艾倫指出,試驗(yàn)結(jié)果帶來(lái)的額外需求,可能會(huì)讓原本就受歡迎的Wegovy更加供不應(yīng)求。
艾倫博士表示,這項(xiàng)研究可能會(huì)產(chǎn)生另一個(gè)重要成果,即推動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和公眾將Wegovy不僅視為一種“虛榮的減肥藥物”,更將其視為一種慢性病的治療方法。巴西圣保羅七月九日醫(yī)院肥胖中心主任哈爾彭表示,Wegovy現(xiàn)在應(yīng)該成為心血管疾病的“一線治療方法”。