近年來,香港人的精神健康狀況備受關(guān)注。研究顯示,每七位香港人中就有一位會經(jīng)歷一般精神疾病,如焦慮癥、抑郁癥等,意味著市民身邊的家人、朋友和同事,都有可能正與精神健康問題搏斗。自今年8月起,政府推出的“健康心靈先導計劃”正可以在社區(qū)為他們提供多一條出路,讓他們可以及早獲得支援。
“健康心靈先導計劃”于屯門、油尖旺及東區(qū)地區(qū)康健中心或地區(qū)康健站試行,為市民提供免費的精神健康評估服務,并將有需要的市民轉(zhuǎn)介至新生精神康復會或“香港心聆”作進一步跟進。有輕度至中度焦慮或抑郁癥狀的市民可獲得約6至8節(jié)低密度心理治療,例如認知行為治療、接納與承諾治療及靜觀為本治療等獲實證支持的介入方法。計劃不僅有助及早識別和介入精神健康問題,更標志著香港在推動分層護理模式方面的重要進展。
現(xiàn)時,醫(yī)管局精神科門診穩(wěn)定新癥占總新癥個案77%,而輪候時間中位數(shù)則是由20至75星期不等(視乎醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)而定)。這些穩(wěn)定新癥其實有部分可以接受低密度心理治療,并在社區(qū)進行跟進。因此,“健康心靈先導計劃”將有效緩解目前精神科??品盏膲毫ΑMㄟ^在社區(qū)層面提供初步評估,并將有需要的市民轉(zhuǎn)介至非政府機構(gòu)作進一步跟進,有助減輕精神科醫(yī)生及臨床心理學家的工作負擔。這種分層護理模式不僅能夠提高整體服務效率,還能確保真正需要??浦委煹幕颊吣軌蚋飓@得幫助。
此外,計劃有望幫助市民跨越標簽效應,敢于求助。研究顯示少于兩成出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀的市民愿意主動求助。由于地區(qū)康健中心提供綜合健康服務,相比于精神科門診就醫(yī),市民可以更放心,不怕造成標簽效應。同時,將精神健康評估服務融入社區(qū),可以降低求助門檻。因此,計劃不僅有利于早期發(fā)現(xiàn)和介入精神健康問題,還鼓勵更多市民及早關(guān)注自身的身心健康。
為進一步提升計劃的成效,政府可以考慮建立統(tǒng)一的跨專業(yè)數(shù)據(jù)溝通系統(tǒng),連結(jié)地區(qū)康健中心、非政府機構(gòu)和精神健康綜合社區(qū)中心,實現(xiàn)信息共享。這不僅可以避免市民重復描述病情,減輕其心理負擔,還能為服務提供者提供全面的病史資料,有助于更準確的診斷和治療。
政府可于下一階段擴大合作網(wǎng)絡,將基層醫(yī)療服務提供者,如家庭醫(yī)生和中醫(yī),納入轉(zhuǎn)介體系。這不僅能擴大計劃的覆蓋面,還能充分利用醫(yī)療專業(yè)人員與市民長期接觸的優(yōu)勢,及早識別潛在的精神健康問題。
“健康心靈先導計劃”體現(xiàn)了善用??埔酝馊肆Y源提供服務的重要性,有助減輕??品盏膲毫?,同時擴大服務覆蓋面。這種創(chuàng)新模式不僅能夠提高精神健康服務的可及性,還能強化社會對精神健康的重視。
此外,計劃與香港整體基層醫(yī)療發(fā)展方向相呼應,有助實現(xiàn)從治療向預防的重心轉(zhuǎn)移,通過在社區(qū)層面提供評估及跟進服務,及早識別和介入有精神健康問題的個案。這種以預防為重的方法與內(nèi)地及世界各地的醫(yī)療發(fā)展趨勢一致,強調(diào)在日常生活中關(guān)注和改善精神健康,對市民的個人健康有利外,還能降低整體醫(yī)療成本。
“健康心靈先導計劃”的推出標志著香港在應對精神健康挑戰(zhàn)方面邁出了重要一步。計劃將為香港建立一個更加全面、高效的精神健康服務體系奠定基礎(chǔ),最終實現(xiàn)提升全民精神健康水平的目標。
團結(jié)香港基金醫(yī)療及社會創(chuàng)新研究主管