圖：多做放鬆運(yùn)動(dòng)，有助減少偏頭痛發(fā)作。

　　偏頭痛是常見(jiàn)疾病，香港曾有調(diào)查結(jié)果顯示，約有12.5%港人患有偏頭痛。有腦神經(jīng)科專(zhuān)科醫(yī)生指，偏頭痛需要及早治療，若病情嚴(yán)重，可導(dǎo)致病人患上抑鬱癥。\大公報(bào)記者 陳惠芳

　　有些人出現(xiàn)頭痛時(shí)，為求止痛，會(huì)自行買(mǎi)成藥服用。事實(shí)上，普通頭痛和偏頭痛是有分別的。　　

　　那為何會(huì)出現(xiàn)偏頭痛？腦神經(jīng)科專(zhuān)科醫(yī)生馮斌熙說(shuō)：“偏頭痛的成因於醫(yī)學(xué)界暫時(shí)還未有正式定論，但有三分之二病例顯示，如果家人有偏頭痛，患上偏頭痛的機(jī)會(huì)將會(huì)較高。另外，其他環(huán)境因素也是病發(fā)原因之一。病理上，偏頭痛疑是腦部三叉神經(jīng)受到某些因素刺激，令腦血管擴(kuò)張，引致腦部產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，於是出現(xiàn)偏頭痛。”

　　他續(xù)指，確診偏頭痛，其癥狀會(huì)反覆發(fā)作，由輕微、嚴(yán)重至劇痛遞增。一般都是一邊頭痛，但有40%患者是兩邊都發(fā)痛。

　　令人無(wú)法正常工作

　　世界衞生組織（世衞）2010年全球疾病負(fù)擔(dān)研究顯示，偏頭痛患病率排第三位。

　　馮醫(yī)生說(shuō)：“世衞已將偏頭痛列為20種嚴(yán)重失能（失去工作或生活能力）疾病之一，香港的發(fā)病率為12.5%，當(dāng)中以女性發(fā)病居多，佔(zhàn)11%至11.5%，男性?xún)H佔(zhàn)3至7%，主要影響比較年輕的成年人以及在職人士。雖然醫(yī)學(xué)界未有偏頭痛成因的定論，以下可能是致病的成因，例如吃了有味精食物、乳酪，女性經(jīng)期前后，因荷爾蒙變化引致偏頭痛，還有睡眠不足及心理因素，都是誘發(fā)因素之一。”

　　他又稱(chēng)，偏頭痛發(fā)作前，約四分之一患者會(huì)有預(yù)兆：“通?；颊呤紫扔X(jué)得一邊頭痛，猶如心跳的脈搏式跳動(dòng)，甚至影響后腦，眼睛周邊亦開(kāi)始痛，又會(huì)作嘔、怕光、怕聲以及對(duì)聲音和氣味敏感。再者，患者的味覺(jué)及視覺(jué)會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，視覺(jué)開(kāi)始變得模糊，看到扭曲變形的東西。不過(guò)，亦有患者在頭痛前沒(méi)有任何預(yù)兆，病發(fā)時(shí)有機(jī)會(huì)失去視覺(jué)繼而影響工作，但這種情況相對(duì)較少。”

　　馮醫(yī)生指出，偏頭痛常被人輕視它的嚴(yán)重性，但偏頭痛并非普通頭痛而已。有研究指出，超過(guò)90%患者因?yàn)槠^痛發(fā)作而無(wú)法正常工作。

　　他說(shuō)：“如偏頭痛沒(méi)有及時(shí)處理，日子久了會(huì)慢慢轉(zhuǎn)化成慢性偏頭痛，可能每天都會(huì)發(fā)作，癥狀有很多種，除頭痛外還會(huì)有鼻竇痛，并需日日服用止痛藥。治療方面，如果發(fā)作并不頻密，可服用亞士匹靈、撲息熱痛及消炎藥止痛。由於偏頭痛發(fā)作時(shí)伴有噁心，患者有需要同時(shí)服用止嘔藥。若果是嚴(yán)重的急性發(fā)作，消炎藥及止痛藥都不能止痛，這時(shí)便要使用針對(duì)偏頭痛的特效藥Zolmitriptan以及舒物達(dá)（Sumatriptan）。藥物能刺激腦部的5-HT1受體，從而逆轉(zhuǎn)導(dǎo)致偏頭痛的腦血管擴(kuò)張。”

　　新藥物有預(yù)防作用

　　除了藥物治療外，馮醫(yī)生也提出患者可試用非藥物治療，并說(shuō)：“這是指患者需吸收高劑量維他命B，食物當(dāng)中包括雞蛋、豬肉、動(dòng)物肝臟、納豆，都含豐富的維他命B，可減少偏頭痛發(fā)作。不過(guò)，動(dòng)物肝臟屬高膽固醇食物，會(huì)影響血脂，有些患者需要留意。此外，還可考慮機(jī)器治療，包括腦電磁激（transcranial magnetic stimulation）、非侵入性電刺激神經(jīng)調(diào)控技術(shù)（electrical neuromodulation）、外部三叉神經(jīng)刺激（external Trigeminal nerve stimulator）。機(jī)器原理如同物理治療般，可減少偏頭痛以及對(duì)急性偏頭痛發(fā)作都有效用。而作息正常、頭痛就睡、規(guī)律生活、深呼吸、多做放鬆運(yùn)動(dòng)等，都有幫助，有患者試過(guò)冥想，結(jié)果減少了偏頭痛發(fā)作。”

　　近年，新一代藥物還有預(yù)防偏頭痛作用。

　　他說(shuō)：“當(dāng)偏頭痛開(kāi)始發(fā)作時(shí)，患者立即服用藥物Triptans，能終止疼痛。Ergotamine也是能終止病情繼續(xù)的藥物，原理是透過(guò)收縮已擴(kuò)張的腦血管，但副作用較嚴(yán)重，因此現(xiàn)在較少使用。由於Triptans及Ergotamine都會(huì)引致血管收縮，因此，患有心絞痛、心臟病等人士應(yīng)避免使用?；颊咭嗫墒褂每挂拄d藥、抗腦癇藥，甚至在頭部注射肉毒桿菌?，F(xiàn)在，新一代偏頭痛藥‘CGRP’受體拮抗劑可作預(yù)防使用。”

　　有人說(shuō)牙痛慘過(guò)大病，其實(shí)頭痛也所差不遠(yuǎn)矣。