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?醫(yī)者之言/治療新冠肺炎 中醫(yī)祛濕透邪治初起

2022-03-13 04:24:17大公報(bào)
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  圖:中醫(yī)以辨證論治為原則,根據(jù)患者的病情進(jìn)展,調(diào)校方藥。

  新冠肺炎是一種急性呼吸道傳染病,病毒從口鼻而入,通過呼吸道感染機(jī)體,屬于中醫(yī)“疫病”“溫疫”等范疇。臨床多見發(fā)熱、咳嗽、口干、口苦、周身痠痛、舌淡、舌邊有齒痕、苔膩、脈浮緊。

  臨床曾以遙距醫(yī)療方式為新冠肺炎患者提供方藥治療。\注冊中醫(yī) 黃耀

  新冠肺炎是由于患者感受時(shí)行疫毒而發(fā),初診時(shí)以濕毒夾寒為主,外邪從口鼻而入,上犯肺衛(wèi),故見發(fā)熱、咳嗽、痰多、腰痠背痛;邪入中焦,濕鬱化熱,故見納差、口干、便秘。此時(shí)病機(jī)特點(diǎn)為“濕、熱、毒、寒”,雖治療以祛濕透邪為要點(diǎn),但仍需緊扣中醫(yī)辨證論治的治療核心,故以半夏瀉心湯合藿香正氣散為主方加減,寒熱平調(diào),化濕理氣。

  咳嗽加劇 主方小青龍湯加減

  二診時(shí)發(fā)熱頭痛便秘等癥狀消失,以咳嗽為主訴。寒濕阻肺,肺氣壅塞不得宣通,故見咳嗽劇烈、流涕、咽癢;寒濕鬱肺,氣不布津,凝聚為痰,故見痰多色白。二診以小青龍湯為主方加減,解表散寒,溫肺化飲,另合沙參麥冬湯滋陰潤肺,止咳化痰。

  三診時(shí)仍是以小青龍湯為主方加減,藥量較二診時(shí)輕,加入辛夷、蒼耳子、薄荷等宣通鼻竅的藥物。

  從以上病案中,可見中醫(yī)藥可減輕新冠肺炎所產(chǎn)生的發(fā)熱、咳嗽、肢體痠痛、便秘等癥狀,有助控制病情進(jìn)展、減少并發(fā)癥的發(fā)生。

  肺胃陰虛 多吃健脾滋陰食物

  《素問.刺法論》:“正氣存內(nèi),邪不可干,邪之所湊,其氣必虛?!蓖庑澳芊袂秩霗C(jī)體發(fā)病,取決于人體正氣的盛衰及外邪的強(qiáng)弱。每當(dāng)人體正氣不足,防御功能衰退,或病邪的致病力超越了人體的防御能力,在這樣的情況下,導(dǎo)致發(fā)病。面對疫情,應(yīng)重視預(yù)防,未病先防。形成良好的日常生活方式,禁煙限酒,保證睡眠,減少不必要的外出,遠(yuǎn)離傳染源;勤洗手,注意衛(wèi)生清潔;室內(nèi)通風(fēng);必要時(shí)通過中醫(yī)藥調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài),提高免疫力,抵御病毒。

  臨床可見新冠肺炎患者多出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,熱盛耗傷陰津,病后易出現(xiàn)肺胃陰虛的癥狀表現(xiàn)。飲食上可適當(dāng)加入健脾滋陰之品,如淮山藥、百合、蜂蜜等;或可頻服羅漢果茶潤肺。

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